À partir du 1er octobre 2025, une nouvelle tarification s’appliquera aux taxis conventionnés avec l’Assurance Maladie. Cette réforme, présentée comme une simplification du système actuel, suscite de vives réactions dans la profession. Alors que l’Assurance Maladie met en avant une meilleure équité et une optimisation des transports sanitaires, les taxis dénoncent une baisse de leurs revenus et une dégradation de leurs conditions de travail. Des manifestations ont éclaté dans toute la France, notamment à Paris, Pau et Bastia, pour protester contre ces changements.

Nous vous détaillons point par point la nouvelle tarification, puis nous analysons les raisons de la colère des professionnels.

Les grandes lignes de la nouvelle tarification

La réforme repose sur plusieurs axes majeurs :

A. Suppression des remises et harmonisation des tarifs

• Fin des remises départementales : Auparavant, certains départements appliquaient des remises sur les tarifs. Désormais, le tarif départemental s’appliquera à taux plein.
• Forfait de prise en charge unique : Fixé à 13 €, incluant les 4 premiers kilomètres. Ce forfait sera le même sur tout le territoire.

B. Majorations pour les grandes villes et certains départements

Une majoration de 15 € s’appliquera pour :

• Les départs et arrivées dans les villes suivantes :
  Bordeaux, Grenoble, Lille, Lyon, Marseille, Montpellier, Nantes, Nice, Paris, Rennes, Strasbourg, Toulouse.
• Les départements 92 (Hauts-de-Seine), 93 (Seine-Saint-Denis), 94 (Val-de-Marne).

C. Rémunération des trajets avec patients

• Aller-retour facturé en deux trajets distincts :

  • Un trajet complet (forfait + indemnités kilométriques) pour l’aller.

  • Un autre trajet complet pour le retour.

• Encouragement au transport partagé :

  • Possibilité de facturer un trajet par personne, même en cas de covoiturage.

  • Des abattements seront appliqués selon le nombre de passagers.

D. Indemnisation des trajets à vide

Pour limiter les pertes liées aux retours sans patient, une majoration kilométrique est prévue :

• +50% si le trajet fait 50 km ou plus.
• +25% si le trajet est inférieur à 50 km.

E. Majorations spécifiques

• Majoration PMR (Personnes à Mobilité Réduite) : +30 € par trajet.
• Majoration pour les territoires d’outre-mer : +3 € par trajet.

F. Suppression des dispositifs locaux

Toutes les autres majorations ou minorations départementales sont supprimées pour uniformiser la tarification.

Les Raisons de la colère des taxis

Malgré les arguments de l’Assurance Maladie (simplification, équité, meilleure gestion des transports), les taxis conventionnés rejettent massivement cette réforme.

A. Une perte de revenus importante

• Suppression des majorations locales : Certains taxis bénéficiaient auparavant de tarifs plus avantageux dans leur département.
• Forfait de prise en charge jugé trop bas : 13 € pour 4 km est considéré comme insuffisant, surtout en milieu rural où les trajets sont plus longs.

B. Des conditions de travail dégradées

• Optimisation forcée du temps de trajet : Les chauffeurs doivent maximiser le temps passé avec des patients à bord, ce qui peut entraîner des pressions supplémentaires.
• Risque de désertification des zones peu rentables : Les taxis pourraient éviter les trajets ruraux ou peu rémunérateurs, réduisant l’accès aux soins pour certains patients.

C. Un sentiment d’imposition sans concertation

Les syndicats dénoncent une réforme imposée sans réelle négociation. Un représentant du secteur déclare :
"On nous présente cela comme un progrès, mais en réalité, c’est une baisse déguisée de nos revenus. Beaucoup d’entre nous ne pourront plus vivre décemment de ce métier."

Les manifestations et revendications

Depuis l’annonce de cette réforme, des mouvements de protestation ont lieu dans toute la France. Le 19 mai 2025, des milliers de taxis ont bloqué des axes routiers à Paris, Pau et Bastia.

Les principales revendications

1. Revalorisation du forfait de prise en charge (passer de 13 € à au moins 15 €).
2. Maintien de certaines majorations locales pour compenser les disparités territoriales.
3. Meilleure indemnisation des retours à vide, surtout pour les longs trajets.
4. Une vraie négociation avec l’Assurance Maladie avant l’entrée en vigueur de la réforme.

Conclusion : Une réforme à risque ?

L’objectif affiché par l’Assurance Maladie est noble : simplifier le système, améliorer l’accès aux soins et garantir une meilleure équité.

Cependant, les taxis craignent que cette réforme ne les pénalise financièrement, tout en réduisant la qualité du service pour les patients, notamment en zones rurales.

Le dialogue semble rompu pour l’instant, mais un comité de suivi sera mis en place après octobre 2025 pour évaluer les effets concrets de cette réforme.